某年某月某日，张X与本人产生纠纷，张X将本人打成轻伤。事件发生后，张X于2009年12月向公安机关自首，现本案已移送到某某市人民检察院审查起诉，张X被羁押在某某市看守所。
　　事故发生后，张X的家人非常重视，当即替张X支付了受害者医疗费XXXXXX.00元元，其后又积极与我们家属协商进一步赔偿事宜，并已按照法律规定的标准支付了全部的赔偿款xxxx.00元。
　　在协商过程中，我们了解到张X家庭也很困难，主要收入就是依靠微薄的农业种植和进城务工。这种困难情况下，张X及其家属依然积极筹措赔偿款进行赔偿，我们认为其悔过表现很好，其亲人也需要他的工作收入扶助;张X的故意伤害行为给我们造成了巨大的痛苦，他的家人也因此十分痛苦，他已得到了应有的教训，我们并不希望继续造就新的悲剧，愿意原谅他。
　　因此，本人对赵××的行为予以谅解，自愿不再追究赵××的刑事责任，同时向检察机关提交《撤案申请书》，请求检察机关给予赵××改过自新的机会，对本案予以撤案。
　　此致
XX市公安局或者XX市人民检察院

　　 受害者：XXX
　　 20xx年x月x日